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國務(wù)院今日發(fā)布《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》

2016.01.13 17:32 醫(yī)療改革概念股

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國務(wù)院今日發(fā)布《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》,將推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度進(jìn)行整合;把城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合納入全民醫(yī)保體系發(fā)展;合理劃分政府與個(gè)人的籌資責(zé)任,在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)比重。

意見提出,逐步在全國范圍內(nèi)建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,推動(dòng)保障更加公平、管理服務(wù)更加規(guī)范、醫(yī)療資源利用更加有效,促進(jìn)全民醫(yī)保體系持續(xù)健康發(fā)展。意見還表示,統(tǒng)一覆蓋范圍;統(tǒng)一保障待遇;統(tǒng)一醫(yī)保目錄;統(tǒng)一定點(diǎn)管理;統(tǒng)一基金管理等六大舉措,整合基本制度政策。

業(yè)內(nèi)人士表示,此前國務(wù)院發(fā)布“基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店資格審查、取消基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格審查”,協(xié)議定點(diǎn)的模式更加可行,醫(yī)保與上游流通企業(yè)形成更有效市場機(jī)制;隨著醫(yī)保逐漸掌握支付端和流通端的主導(dǎo)權(quán),通過卡位醫(yī)保支付端來實(shí)現(xiàn)卡位商保TPA和C端健康管理是今后趨勢。PBM企業(yè)是通過卡位醫(yī)保這個(gè)最大的甲方,實(shí)現(xiàn)對于與商保和上游藥企和批零商等健康提供商的合作獲得盈利。近期,醫(yī)療信息化企業(yè)紛紛布局地方醫(yī)保,卡位醫(yī)保進(jìn)展明顯提速,也充分說明醫(yī)保卡位的重要性。

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